viernes, 20 de mayo de 2011

Los dos gigantes de la previsión de salud en Chile (reescrito)

Existe en Chile, desde 1924, un Seguro Obrero Obligatorio que exige a los trabajadores bajo contrato a cotizar para obtener prestaciones de salud. En el año 1981, el Estado introdujo modificaciones legales, con el fin de permitir que los fondos de aquel seguro pudieran ser empleados para la contratación de seguros privados de salud. En favor de la promoción de seguros privados, el mismo decreto instauró las Instituciones de Salud Previsional.

En la actualidad, el Sistema de Salud Chileno está basado en instituciones que cumplen el rol de aseguradoras de prestaciones de salud para la ciudadanía. Dentro de estas instituciones hay dos que son las más relevantes: las Isapres y FONASA.

El Fondo Nacional de Salud (FONASA), creado el año 1979, es una institución pública que se encarga de entregar cobertura de salud, tanto a las personas que cotizan el 7% de sus ingresos mensuales para la salud en FONASA, como a aquellas que, por carecer de recursos propios, financia el Estado a través de un aporte fiscal directo. Asimismo FONASA da cobertura de salud a todos sus beneficiarios, sin exclusión alguna de edad, sexo, nivel de ingreso y enfermedades preexistentes, bonificando total o parcialmente las prestaciones de salud que les son otorgadas por profesionales e instituciones del sector público y privado.

Por otro lado, una ISAPRE (Institución de Salud Previsional) es una institución privada que capta la cotización obligatoria de los trabajadores que libre e individualmente han optado. Un punto a destacar, es que la entrega de los servicios y beneficios de salud se lleva a cabo en unidades de atención pertenecientes a las Isapres o, en su defecto, mediante el financiamiento del servicio prestado por personas, clínicas, hospitales o instituciones pertenecientes a terceros.
           
            A pesar de que el sistema de salud Chile este catalogado por la OMS (organización mundial de la salud) como uno de los 40 mejores del mundo, este no está exento de problemas. Entre estos esta la incompatibilidad de las Isapres con FONASA. FONASA es un sistema solidario, un sistema que cobra el 7% uses o no los beneficios de salud. Con esto las personas sanas, que no generan gastos, en salud, están pagando para poder prestar servicios a las personas enfermas que gastan más de su 7%. El problema radica en que las Isapres presentan servicios y beneficios dirigidos a la población joven, con esto, ocurre una migración selectiva de personas desde FONASA a Isapres. Al ser la gente joven, la que menos se enferma, la que migra, dejan a FONASA con personas que solo representan gastos los cuales deben ser suplidos por el estado si es que el fondo no da abasto. Es por esto que el saldo positivo que se creaba en FONASA por la gente que paga sin generar gastos es trasladado, como ganancias, hacia las Isapres.

En definitiva, hay que dejar en claro dos cosas: el actual sistema de previsión en Chile funciona en base a dos grandes instituciones. Las cuales son incompatibles entre sí, pero, aunque FONASA pierda parte de su autosustentabilidad económica, las Isapres son inamovibles, ya que el sistema público no tiene la capacidad de dar el servicio de calidad que se logra en las Isapres. Es por todo esto que hasta el día de que Chile tenga un sistema de salud público que este a la par con el sistema privado, la previsión en Chile estará en manos de estos dos grandes agentes.

Fuentes
- www.fonasa.cl
-www.isapres.cl
-www.minsal.cl

7 comentarios:

  1. Hola Esteban, te felicito por la estructura de tu texto y por el manejo de la información. Realmente se nota que estudiaste el tema a fondo y fuiste capaz de transmitirlo en tu escrito. La estructura es ideal para un texto informativo como el tuyo.La introducción y conclusión son claras y se comprende bien todo lo explicado en el desarrollo.
    Por otro lado, la puntuación me pareció adecuada. Pero hay algunos errores de ortografía que dificultan la comprensión de las ideas. Por ejemplo en el quinto párrafo, cuando dices:
    "A pesar de que el sistema de salud Chile este catalogado por la OMS (organización mundial de la salud) como uno de los 40 mejores del mundo, este no está exento de problemas..."
    hay problemas de ortografía con respecto al verbo estar. Te recomiendo hacer una revisión global del texto para captar este y otros posibles problemas ortográficos.

    De todos modos te felicito, ya que me gustó mucho tu escrito y carece de problemas como dequeísmo, concordancia, puntuación o malas utilizaciones de palabras.

    Saludos,

    Magdalena

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  3. Hola Esteban

    El texto que has escrito sigue un orden que lo hace fácil de seguir y a la vez, por tu manera de presentar la información, interesante y entretenido.
    La redacción está muy bien lograda, a la vez que se ve una correcta ortografía.
    Solo tengo dos puntos en que podrías mejorar.
    En la conclusión mencionas que mientras no se tenga, en Chile, un sistema de salud público que le haga la par al privado, se mantendrán estos grandes. Aquí indicas que hay un desequilibrio entre ambos y que por tanto, a no ser que se mejore el sistema público, estarán los "dos grandes" al control. Pero esto es contradictorio, quizás sería correcto indicar que el único grande son las ISAPRES y que mientras no haya un par público a estas, seguirá siendo el "más grande". Este problema contradictorio solo se muestra en la conclusión. En el resto del texto, a pesar de entenderse que ambos son "los grandes" no se ve este conflicto.

    Por último observé un error del tipo dequeísmo en "...Es por todo esto que hasta el día de que Chile tenga un sistema de salud público...". Dicho error podría ser corregido por “…Es por todo esto que hasta el día en que Chile tenga sistema de salud público…”

    Espero que mis comentarios sirvan de forma constructiva.

    Saludos

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  5. Estimado Esteban:
    Empezaré destacando las fortalezas de tu escrito. En términos macros, tu texto cuenta con los tres puntos básicos que debe poseer toda publicación: una introducción, un desarrollo y una conclusión.
    Además en todo momento mantienes la formalidad y la coherencia, ya que utilizas correctamente los conectores, lo que es muy importante en cualquier tipo de manuscrito.
    Por último quiero felicitarte por el nivel de información que refleja tu texto. Salta a la vista que estás muy interiorizado sobre el tema ya que muestras cifras, años, estadísticas, etc.
    Como puntos a mejorar, considero que si bien tu texto comienza siendo de carácter expositivo, la forma en que planteas el quinto párrafo se asemeja más a un texto del tipo argumentativo, lo que en un momento me hizo dudar sobre el género de tu escrito.
    Además, en el último párrafo cometiste un dequeísmo en la línea numero cinco, debe decir “Es por todo esto que hasta el día QUE Chile”.
    Fuera de estos pormenores, es un texto muy bien logrado, felicitaciones.

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  6. Estimado Esteban:

    Primeramente, debo felicitarte, ya que haz logrado crear un texto simple y sencillo, de fácil lectura, pero con mucha información, lo que habla muy bien de tu capacidad de síntesis y de redacción.
    En segundo lugar, te comento que encontre pequeños detalles en tu texto, como una redudancia en el primer párrafo (Obligatorio... obliga, una falta de coma en el tercer párrafo (Asimismo, FONASA...)y un dequeísmo en la conclusión, los cuales se pueden solucionar fácilmente a la hora de reescribir.
    En resumen, te felicito nuevamente, ya que la calidad de tu texto informativo-expositivo resalta la función de entregar antecedentes a un lector desinformado.

    Saludos, que estés muy bien.

    Saúl G.

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  7. Esteban:
    Te felicito por tu texto, tiene un orden lógico y entendible, muestra un gran conocimiento de tu parte al respecto, además de ser entretenido y con un lenguaje apropiado.
    Lo único que puedo recomendarte es que revises tu puntuación, ya que en algunos casos esta no es la indicada y podría llegar a complicar el entendimiento.
    Espero que te sirva de ayuda mi comentario.

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